Александр Геннадьевич, сколько людей в нашем городе ежедневно обращаются в скорую помощь?
- В среднем от 150 до 170 человек. Кстати, это один из самых высоких показателей в Крыму. Такое количество обращений связано с тем, что в Керчи много пенсионеров, у которых здоровье уже не самое лучшее. Причем, вызовы у нас делятся на скорые и неотложные. Действительно скорых вызовов набирается до 80-90 в сутки.
- Сколько бригад врачей работает на смене?
- У нас работает 11 бригад. По две бригады на подстанциях Аршинцево и Войкова и 6-7 бригад на центральной станции на ул. Карла Маркса.
- Сколько времени (в среднем) бригада скорой тратит на один вызов?
- Есть такой термин - «оперативность», т.е. один вызов у нас занимает 44-48 минут.
- Хватает ли у вас специалистов?
- Фельдшеров и санитаров в принципе хватает, а вот с врачами серьезная проблема, как, собственно и во всей Украине. Ведь профессия врача скорой помощи крайне тяжелая, эмоционально напряженная, требующая интеллекта, быстродействия, она конфликтная и проблемная. И за зарплату в 900 грн. у молодого специалиста, после того как он отработает три года в скорой, мотивов оставаться здесь мало.
- Сколько машин в наличии в автохозяйстве Керченской скорой помощи?
- Ежедневно на дежурство выходит десять машин при необходимых одиннадцати. Это хороший показатель. Автопарк укомплектован УАЗами и ГАЗелями, возраст которых от 4-х до 8 лет. Последний раз проводились обновления автопарка машин скорой помощи 4 года назад.
- Хватает ли бригадам лекарств и оборудования?
- Необходимый утвержденный объем для стандартного оказания помощи имеется. Несмотря на то, что медикаменты подорожали в два-три раза, мы пока укладываемся в обеспеченность лекарствами.
- Какие проблемы возникают в вашей работе?
- Основная проблема – кадры. Скорая помощь создана для оказания лечебной медицинской помощи. В мире не принято, что на этапе скорой помощи можно поставить диагноз и оказать совершенно точную помощь согласно точно выставленному диагнозу. У нас - это реалии жизни.
Конечно, никаким оборудованием не заменишь врача и хорошего специалиста. Желательно, чтоб скорую помощь осуществляли именно врачи. Чтобы выучить врача, необходимо 8 лет, из них - 5 лет первичное образование, чтобы он стал специалистом. Медицина - это опыт и, наверное, даже 10 лет мало, чтобы человек стал хорошим специалистом. Но с финансовой позиции (низкая заплата), а также в связи с тяжелой работой и непрестижностью профессии, которая усугубляется негативным отношением людей к этой специальности, многие врачи уходят.
Кстати, диспетчерская служба скорой помощи имеет специальное оборудование, которое записывает все звонки с обращениями граждан. Если послушать записи архиватора речи, то иногда страшно становится. Диспетчеры уже не реагируют на угрозы убийства, нецензурную лексику и т.п.
Ещё один вопрос, по которым возникают жалобы - это хронические больные. По всем документам мы таких больных не обслуживаем – для них предусмотрено плановое и стационарное лечение с последующим приемом медикаментов. Когда такие люди вызывают скорую помощь, мы можем только снять сиюминутный синдром, но это не может привести к выздоровлению либо к стабилизации состояния больного. Поэтому масса людей обижается: «Каждый день вызываем, а человек не выздоравливает». Поймите, скорая помощь не может заменить плановое лечение хронического больного.
- Какое допустимое максимальное время приезда бригады?
- По приказу Минздрава - 15 минут. Для оперативности работы у нас создано две дополнительных подстанции в Аршинцево и на Войкова. В большинстве случаев получается уложиться в норму, но бывают задержки из-за большого количества вызовов и из-за удаленности. Судите сами, доехать в Героевку даже из Аршинцево за 15 минут нереально.
- Делятся ли бригады скорой помощи по специализации?
- В городах с населением менее 200 тысяч человек, специализированных бригад нет, но у нас есть сотрудники, которые прошли учебу и имеют специализацию. Например, детская бригада, в которой работают люди, имеющие двойное образование – врачей скорой помощи и педиатров. У нас также есть две бригады, наиболее подготовленные по реанимационным методикам оказания помощи.
Звонок в студию: Вы говорите, что скорая должна прибыть к пациенту максимум через 15 минут, но очень часто в нашем городе люди ждут скорой помощи полчаса и больше. Может быть, городу нужны новые машины?
- Я скажу честно, новые машины не помешают. Конечно, они будут более скоростные по типу реанимобиля, т.е. это конечно было бы очень хорошо. Но дело в том, что количество бригад утверждается нормативом, исходя из численности населения города. На наш город положено 11 бригад скорой помощи. Поэтому диспетчер старается делить вызовы на более экстренные и неотложные. На неотложные вызовы машина может прибыть с небольшим опозданием.
- Иногда можно наблюдать картину: лежит человек на тротуаре, мимо проходят люди, говорят: «Это пьяный!» - и идут дальше. Нужно ли вызывать скорую помощь в случае, если нет уверенности – пьяный человек, или нет? И что делать, если человек действительно выглядит пьяным? Идти дальше или вызвать скорую?
- Конечно, вызывать. Потому что определить - травма это или просто алкогольное опьянение, а может - травма в сочетании с алкогольным опьянением, с одного взгляда сложно.
Звонок в студию: А у меня был случай: проходя по одной из центральных улиц города, я увидел прилично одетого человека, лежащего на асфальте. При попытке вызвать скорую диспетчер заявил, что человек, скорее всего, пьян и нет смысла к нему ехать. Скорая все-таки приехала, но через сорок минут и только после пятого звонка диспетчеру.
- Если возникают такие конфликтные ситуации, звоните мне напрямую 2-21-48. Будем разбираться.
СМС: Станут ли вызовы платными?
- Пока городское руководство обеспечивает нас, чтобы вызов был бесплатным. Поэтому у нас увеличивается амбулаторная обращаемость. Для этого у нас на каждой подстанции есть помещение, где оказывается медицинская помощь людям, обратившимся непосредственно в саму скорую помощь. Я могу сказать, что ежегодный рост обращаемости за этим видом помощи до 30 процентов. Она востребована, потому что бесплатная. Да, в разных регионах нашей страны, в том числе и в Крыму, существует система благотворительного возмещения затрат на бензин и медикаменты, но у нас пока такого нет.
- Бывают ли случаи нападения на бригаду скорой помощи со стороны больных или их родственников? Что предпринимается для защиты врачей и фельдшеров?
- Да, происходит и такое - порядка 2-3 случаев физического нападения за сутки. А вот нападки в моральном плане происходят гораздо чаще.
- Как должен вести себя пациент во время вызова по телефону - по возможности, кратко и полно отвечать на вопросы диспетчера, так?
- У диспетчера есть система опроса. Вызов со словами: «Приезжайте, плохо!» может быть расценен диспетчером, как неотложный вызов. Поэтому он должен провести дифференциацию, если одновременно поступило два вызова, а бригада всего одна, он обязан расспросить, что беспокоит больного. На эти вопросы лучше ответить - от этого зависит очередность прибытия бригады. Диспетчер обязательно спрашивает адрес, возраст, Ф.И.О. - эти данные заносят в журнал. И про коды замков на подъездах. Бывали случаи - бригада приехала, а в подъезд не попала. Желательно отвечать на все вопросы честно. Случалось, когда бригада приезжает на температуру 37,1, а в это время другой человек находится между жизнью и смертью, потому что кто-то постеснялся сказать про тяжелейший приступ астмы или сильные судороги, вот прибытие скорой помощи к тяжелому больному и приходит с опозданием.
- Существуют ли определенные правила или перечень поводов для вызова, на которые должна выезжать бригада 03? Например, может ли, больной вызвать скорую на основании того, что у него температура 37,2, или в ухе закололо?
- Конечно, в таких случаях вызывать скорую никто не станет. Для этого существуют поликлиники и терапевты. Лучше сразу пойти к врачу, который назначит плановое лечение. Нередки случаи, когда человек заболел и не лечится, в надежде на русский «авось» или на то что «само пройдет». Но среди ночи, когда температура поднимается до критической, ему вызывают скорую. Если у больного сильные боли в сердце, аритмия 200, судороги, приступ астмы или потеря сознания – тогда нужно обязательно вызывать бригаду.
- В каких случаях скорая едет с включённой сиреной?
- Машина скорой помощи включает проблесковые маячки, когда везет тяжелого больного. Но наши водители не очень-то стараются уступать дорогу автомобилям скорой помощи.
- В нашем эфире уже звучало предложение о проведении благотворительной акции, которая поможет приобрести реанимобиль для Керчи. Поясните, чем реанимобиль отличается от обычной скорой? Какие преимущества в работе службы скорой помощи города даст появление такой машины?
- Реанимобиль подразумевает определенный табель оснащения. Это, конечно, более серьезный уровень оборудования, эта машина гораздо более быстрая. В Крыму единственный укомплектованный реанимобиль есть в Симферополе. Конечно, если бы в Керчи появился такой, это было бы здорово, а его приобретение – очень хорошая помощь для города. Только реанимобиль может помочь при транспортировке тяжелых больных в Симферополь. А при экстренном вызове на место ДТП такая машина значительно сократит время прибытия и, безусловно, поможет спасти не одну человеческую жизнь.
- И в конце эфира хотим попросить вас сказать несколько слов для жителей нашего города.
- Не болейте! Старайтесь хронические заболевания, давление, сердечную недостаточность лечить вовремя, выполняя все предписания лечащего врача. Не допускайте до развития декомпенсаций, кризов, а если уже произошло, и такая беда случилась, вызывайте скорую помощь, и наши специалисты обязательно вам помогут.
Записала Ирина СЕДОВА.
Комментариев 0