Здоровье – самое главное, что есть у каждого из нас. Именно поэтому любой вопрос, связанный с медициной, воспринимается эмоционально. Недавний случай, произошедший в Керчи, когда родители, испугавшись стоимости препаратов для лечения ребёнка, забрали его из отделения реанимации, вызвали массу споров среди читателей нашего сайта. Мы имели возможность поговорить с родителями ребёнка, с представителями правоохранительных органов, а сегодня предоставляем слово врачам. Ситуацию комментирует начальник управления здравоохранения Керчи Александр Голенко.
- Александр Иванович, последний случай вызвал неоднозначную реакцию читателей. Скажу откровенно: было много достаточно жёстких комментариев. Люди задаются вопросом: а будут ли лечить пациента без денег? Давайте рассмотрим ситуацию, когда больной попадает в реанимацию внезапно. Произошёл несчастный случай, человек не имеет при себе большой суммы денег. Будут его в этом случае лечить?
- Во всех отделениях, в том числе реанимационном отделении первой городской больницы, существуют наборы экстренного оказания медицинской помощи. И не было случая, когда человеку, поступившему в стационар, которому требовалась срочная медицинская помощь, эту помощь не оказывали. Помощь оказывается – в том числе, ребёнку, поступившему с ожогом. Другое дело, что врачи предлагают (хотя это не является обязательным) перечень лекарств, необходимых для оказания медицинской помощи. Этими средствами происходит восполнение тех препаратов, которые имеются в стационаре.
Есть случаи, когда эти медикаменты не возмещает никто. А почему никто не спросил, чем лечат людей, у которых вообще нет денег? Все получают лечение, а ведь у нас есть больные, которым вообще никто ничего не приносит. Тот же ожоговый ребёнок, когда он поступил в отделение реанимации, он ведь получал лечение. Его лечили. И никто не говорит о том, что если бы родители не принесли медикаменты, его не стали бы лечить. Потом этого ребёнка отправили на государственном транспорте в Симферополь, заплатили консультантам, которые приезжали за ним, - заплатила больница, а не родители. Всё это делается, но этого почему-то не видно.
- Давайте ещё раз остановимся на этом моменте. Вы говорите, что в больницах существует запас медикаментов, точно так же, как на станции переливания крови есть запас донорской крови. Обращаясь с просьбой к родственникам пациентов, тем самым, больницы восполняют запас лекарств, а станция переливания - запас донорской крови?
- Верно. Во всех лечебных учреждениях существует запас для оказания экстренной медицинской помощи. Ещё раз повторю: экстренной. На плановые медицинские вмешательства такого запаса вообще нет. Для экстренной помощи имеются – это препараты, изготовленные из крови, антибиотики, гормоны, наркотические и психотропные средства. Есть в наличии перевязочные материалы, рентгеновские и лабораторные реактивы. Любому человеку, поступившему в больницу, делаются и рентген, и анализы крови, при необходимости ему будет сделано переливание препаратов, изготовленных из крови. А потом этому человеку говорят: приведите, пожалуйста, доноров на станцию переливания крови. И через несколько месяцев их кровь пойдёт на оказание помощи другим людям. Так же и с медикаментами. Бывают случаи, когда в роддоме женщине дают препарат для родовспоможения. Он у нас есть. Но ей говорят, что его надо возместить. Если она возместит – то для следующей женщины он будет, а если нет – то может и не быть.
Заставить человека возместить расходы мы не можем, поэтому у нас нет обязательных платежей. Одно из заблуждений людей, когда они требуют: пусть будут опубликованы цены, чтобы каждый знал, что сколько стоит. В системе здравоохранения Украины это сделать нельзя. Но если кто-нибудь когда-нибудь общался с частным медицинским заведением, он видел цены, в которые вложена себестоимость (зарплата персонала, стоимость расходных материалов и медицинского оборудования, медикаментов, коммунальных расходов и налогов) и прибыль. Вот эта стоимость, я вас уверяю, будет в два-три раза больше, чем стоимость лекарств, которые просят купить пациентов.
- Александр Иванович, но вот списки… почему нельзя выписать рецепт? Люди удивляются: почему врач пишет список медикаментов на первом попавшемся листке бумаги?
- А разве такие списки не дают в любом другом городе? В Феодосии, Симферополе, Киеве – любой город назовите. Списки везде дают. По поводу рецептов: врачи стационарных учреждений не имеют права выдавать рецепты. В нашей стране существует порядок, который был создан в советские времена. Есть порядок выписки рецептов, этот порядок регулируется Приказом Минздрава Украины – центральным органом, осуществляющим политику здравоохранения. Министерство здравоохранения Украины определило порядок выписки рецептов. Рецепты выписываются врачами общеклинической сети – поликлиник, амбулаторий, фельдшерскими пунктами, для амбулаторного лечения.
Местные органы самоуправления, в том числе – Керченский городской совет не имеют права и полномочий регулировать отношения в здравоохранении. Мы в городе не можем регулировать политику в здравоохранении, платность или бесплатность, мы обязаны выполнять те нормативные акты, которые у нас есть. Мы – исполнители приказов министерства.
- Людям сложно привыкнуть к мысли, что в больницу надо приходить со своими лекарствами…
- В нашей стране врачи просят пациентов приобрести медикаменты. Врач, профессионал просит: дайте мне то, чем я могу оказать помощь, и я вам её окажу. Вот что сейчас у нас происходит. И это возмущает людей. Я понимаю, что возмущает справедливо. Теоретически это должно обеспечить государство. Государство – а не тот человек, который работает в больнице. В больнице находится такой же неимущий гражданин, как и вы. Но, приходя к вам на работу, врач же не требует невозможного. Почему вы считаете, что он должен невозможное дать вам? К врачу приходят все: люди, работающие на рынке, в магазине, в автосервисе. Никто из этих людей бесплатно медику ничего не делает. Но все хотят, чтобы врач делал невозможное. Многие говорят: врачи получают зарплату. Да, получают. В нашем городе нет задолженности по зарплате уже несколько лет. Но какая она? Почему никто не хочет идти дворником на зарплату тысяча гривен? А ведь зарплата врача – 940 грн. Для того чтобы что-то заработать, медики вынуждены работать на полторы-две ставки. И мы хотим, чтобы за эти деньги врачи не просто добросовестно работали, но и сами покупали лекарства людям?
Хочу подчеркнуть: те лекарственные средства, которые человек покупает, он покупает для себя. Никто не отдаёт для других, это компенсация затрат на самого пациента. Не хочу напомнить, что, в отличие от Днепропетровской, Одесской области, у нас общий анализ крови, мочи, анализ крови на сахар делается бесплатно. Рентгенографии всех видов, ультразвуковые исследования на бюджетных аппаратах по направлению врача тоже делаются бесплатно. Попробуйте поехать в Полтавскую или Херсонскую область, там вам бесплатно ничего не сделают. Люди привыкли к этому, хотя несколько лет назад такого не было. В год у нас делается миллион бесплатных анализов крови. Я даже говорил об этом на сессии горсовета. Некоторые депутаты заявляют: медицине деньги давать не надо, у них и так всё платно. А миллион анализов крови за год – за счёт чего они были сделаны? Понимаете, никто не хочет задумываться, даже депутаты. Абсолютное нежелание понимать, полное игнорирование проблемы, которая ухудшается с каждым годом.
От автора: Владик Фёдоров, пострадавший от ожогов, сейчас проходит лечение в Симферополе. Его мама находится вместе с ним. В телефонном разговоре Ольга Фёдорова рассказала: в Симферопольской клинике ей тоже дают списки лекарств, которые необходимо купить.
Ольга благодарит всех керчан, которые откликнулись на просьбу о помощи. Эта просьба по-прежнему актуальна: Владику предстоит пройти длительное и дорогостоящее лечение. Если можете – помогите ребёнку.
Елена Юрченко
Публикация подготовлена в рамках проекта "Мир для нас" при поддержке Фонда развития СМИ Посольства США в Украине
Комментариев 0