В прямом эфире ТРК «Бриз» о проблеме наркомании рассказал главный врач психоневрологического диспансера Владимир Алексеевич Марков.
- Владимир Алексеевич, насколько остро стоит проблема наркомании в нашей стране, в Крыму, в Керчи?
- Проблема очень актуальная. Говорить о каких то цифрах я не хотел бы. Хочу сказать, что проблема наркомании сейчас достигла такого уровня, что руководство страны должно задуматься. Если не разработать и не внедрить эффективные методы борьбы с распространением наркотиков, то наркомания поставит под угрозу существования государства. Это вопрос национальной безопасности. Мы теряем трудовой потенциал, наши подростки быстро теряют здоровье. К сожалению, прогноз крайне неблагоприятный.
- Специалисты говорят, что со временем наркотики меняются, а меняются ли методы лечения от наркотической зависимости?
- Методы, конечно, совершенствуются, разрабатываются новые методики. Что касается нашего города, то, работая судебно-психиатрическим экспертом, могу сказать, что, в основном, в нашем городе это марихуана и опиаты. Из лекарственных препаратов наша молодежь умудряется всевозможными методами готовить психостимуляторы на основе эфедриносодержащих медицинских лекарственных препаратов. Есть спрос, есть предложение.
Задача медицинских работников, общественности - это работа с молодежью, работа в трудовых коллективах, учебных заведениях. Мы должны информировать, объяснять населению, что к этому злу нельзя даже прикасаться, потому что если малейшее количество психически активного вещества попадает в организм, может сформироваться зависимость.
- Какие методы борьбы помимо профилактики?
- Я считаю, что недорабатывают наши силовые структуры. Работая с контингентом, с испытуемыми, которых нам доставляют на экспертизу, я обращаю внимание, что задерживаются те, кто употребляет. А где те, которые распространяют? Почему их так невозможно установить? Вот на это я хотел бы, чтобы руководители силовых структур обратили особое внимание, может дали бы свое предложение в Совет Министров, может, чтобы готовили какие –то проекты, которые меняли бы законодательство, меняли доказательную базу, потому что так продолжаться больше не может.
Каждый человек, употребляющий наркотики, по статистике в течение года приобщает 8-9 человек к употреблению наркотиков. Либо он зарабатывает себе на дозу, приобщая других, либо у него это дополнительный источник доходов, потому что наркотики стоят очень дорого. Представьте: приходит молодой человек и говорит: «Доктор, я уже достиг дозы в двадцать кубиков ацетилированного опия». Это значит, ему нужно порядка тысячи гривен в день, чтобы удовлетворить свою потребность. Где он их может взять? Только преступным путем.
Что можем сделать мы? Как я уже сказал, мы можем влиять только на спрос. Мы должны информировать молодых людей, научить их говорить «нет» и не испытывать при этом чувства вины. Мы должны развивать в наших детях самостоятельность, возможность отстаивать свое мнение. Распространение наркотиков – это бизнес, огромные деньги, поэтому наркоторговцев не интересует судьба человека. Их интересует только нажива. Поэтому ребенка надо уберечь от таких людей. Наши дети контактируют с другими людьми, общаются, они посещают какие –то развлекательные мероприятия и там есть опасность, что появится такая личность, которая будет предлагать наркотики. Мы должны объяснить детям, что когда пытаются их унизить, они должны говорить «нет». Наши дети никому не обязаны подражать, подчиняться. Они должны почитать и уважать своих родителей, прислушиваться к их мнению. Поэтому я прошу всех родителей: пожалуйста, завоевывайте авторитет у своих детей. Чтобы дети ценили ваше мнение, беспокоились о том, что по этому поводу скажет мама или как отнесется к происходящему папа.
- Мы получили СМС, наши радиослушатели спрашивают: как уберечь подростка, когда он гуляет с друзьями?
- Родители должны обратить внимание на то, с кем ребенок общается, проводит время. Не стесняйтесь познакомиться с родителями его друзей. Посмотрите обстановку, в которой живет ребенок, который общается с вашим, какие у них семейные отношения. Хочется обратить внимание на курение табака, употребление спиртных напитков. Из моей практики и опыта других специалистов я знаю, что ни один человек не начал употреблять наркотики, не имея опыта курения табака или употребления спиртных напитков. Когда родители легкомысленно относятся к тому, что ребенок приходит с запахом табака или спиртного, поверьте, это очень тревожный сигнал. Я повторяю: ни один человек не начал употреблять наркотики, если у него не было опыта курения и употребления спиртного. Все идет по нарастающей.
Также пытайтесь своим детям объяснить, что ничего и ни у кого нельзя брать в долг, потому что вовлекают в наркоманию, создавая какие-то долги, зависимые отношения. Тех, кто распространяет наркотики, интересует только финансовое положение вашей семьи. И поверьте, за год наркотики разрушают даже очень благополучные семьи.
- Как узнать, что подросток употребляет наркотики?
- Прежде всего, изменение поведения. Ребенок был общительный, внимательный к родителям, к бабушке, и вдруг он становится безразличным. Он постоянно куда – то стремится уйти, у него появляются дела, которые он объяснить не может. Друзья часто звонят, просят выйти, но не заходят, не здороваются… Помните: люди, которые распространяют наркотики, стараются не иметь контакта с родителями или с кем-то из родственников, они не попадаются на глаза, они невидимы.
Ребенок может говорить, что он уже взрослый, что его не надо контролировать. Нет, его контролировать надо, вникать надо, выходить вместе надо, знакомится с этими лицами надо. И если у вас возникает сомнение, постарайтесь узнать, кто это такой, и какие дела у него с вашим ребенком. Не стесняйтесь осматривать карманы своих детей, не стесняйтесь смотреть подкожно-венозную сеть, когда ребенок спит, локтевые сгибы, предплечья, паховую область.
- А что делать, если родители уже не просто подозревают, а фактически уверены в том, что подросток связался с наркотиками?
- Родители могут обнаружить у ребенка некоторые признаки: окровавленные ватки или бинтики в карманах, кровоподтеки, синяки походу подкожных вен или следы прокола, неприятных запах. В карманах могут обнаружить какое-то растительное вещество со специфическим запахом, от ребенка вдруг начинает пахнуть растворителем, химическими производными. В этой ситуации вы должны поговорить с ребенком. Пытайтесь убедить его, что, во-первых, это очень опасно для здоровья, это может иметь какие–то юридические последствия, предоставлять опасность для будущей карьеры. И, конечно, надо проконсультироваться со специалистом.
Никто сейчас ни на какие учеты никого не ставят, вы можете спокойно обратиться к врачу-психиатру, в наш психоневрологический диспансер на улице Парковой, 6. Можете обратиться а нашу психотерапевтическую амбулаторию, которая находится на улице Советской, 9/16. Здесь оказывается анонимная помощь, врача интересует только человек и его проблема, ему не нужна фамилия, или другие данные. У нас в диспансерах имеют право лечиться только добровольно. Да, если человек совершает опасные для себя или окружающих действия, то суд назначает человеку принудительное лечение и обследование. Но просто так никого на учет не ставят. Человек должен дать осознанное согласие на наблюдение в лечебном учреждении.
- Это важно для многих родителей. Многие боятся обратиться к специалисту, потому что думают, что тем самым испортят будущее своему ребенку. Но ведь молчанием они могут навредить гораздо больше…
- Если случилась беда, я повторяю, не стесняйтесь, обращайтесь к специалисту, это ни к чему не обязывает. Доктор найдет возможность мотивировать такого человека к изменениям. Прежде всего, чтобы что-то изменить, человек должен осознать. Осознание проблемы – это первый шаг к исцелению. Надо показать альтернативу, что можно и нужно жить по–другому. Что есть масса положительных увлечений и занятий, которые развивают человека, повышают его социальный статус и способствуют его продвижению в бизнесе.
Если развивается зависимость к наркотическим веществам, остановить ее практически невозможно без специального лечения, даже применяя самые современные методы. По статистике из тысячи пролеченных не начинают употреблять в течение года только пять человек. Статистика очень страшная. Именно поэтому надо убеждать наших детей не начинать, не употреблять, не поддаваться, настаивать на своем мнении.
- Бытует мнение о том, что так называемые «легкие наркотики» не представляют серьезной опасности. Что говорят об этом специалисты?
- Любое психоактивное вещество вызывает зависимость. И сказать, что вот у этого человека разовьется зависимость, а у этого – нет, невозможно. Влияют социальные факторы, характерологические особенности, особенности личности, наследственные факторы, уровень образования, общение, близкое окружение. Но не только сочетание каких-либо неблагоприятных факторов, но и малейший необдуманный поступок может привести к беде. Зависимость формируется крайне быстро, и потом избавиться от нее невозможно. Нарастает толерантность, и вот уже ребенок убегает от абстиненции. Да, у наркотического вещества есть и эйфоризирующий эффект, есть обезболивающий эффект, но при этом разрушаются нервные клетки, это ведет к процессам деградации, снижает когнитивную (познавательную) способность, теряется интерес к окружающему. Те, кто пережил абстиненцию, сравнивают это ощущение, с чувством, как будто с живого человека срывают кожу, или экстрагируют все тридцать два зуба одновременно. Человек в этом случае переступает через все: через больную мать, через инвалида-отца, забирает последние деньги, идет на преступление, только чтобы найти наркотическое вещество и принять его.
- Владимир Алексеевич, расскажите, были ли в вашей практике случаи избавления от зависимости? Возможно ли полностью изменить свою жизнь?
- У нас на базе диспансера проходят занятия группы анонимных алкоголиков, анонимных наркоманов. Ребята, волонтеры, которые ведут занятия с этой группой, сами когда-то имели проблему с наркотиками. Осознав ее, они нашли в себе силы справиться с зависимостью - с помощью медицинских работников. Все они прошли через реабилитационный центр в Симферополе. Группа пока небольшая, но она работает, и все, у кого есть проблемы, могут прийти. Ребята с удовольствием поделятся и расскажут о проблеме.
- Расскажите о Симферопольском реабилитационном центре.
- Работа проводится на базе республиканского диспансера по улице Февральской, 13. Там получают медикаментозное лечение, проводят коллективные, групповые занятия, рациональную психотерапию, используют все доступные методы и эффекты. Также проводится заместительная терапия - это синтетические опиаты, которые позволяют преодолеть абстиненцию, и, в конечном итоге, привести к исцелению человека от зависимости.
В чем плюсы этой программы: человек попадает к медицинскому работнику в поле зрения, доктор знает о его проблемах, он параллельно проходит обследование. Если у него выявят ВИЧ-инфекцию, ему предлагается современное лечение. С ним работают, ему показывают альтернативу. Доктор в процессе заместительной терапии наблюдает за эффектами, которые вызывают эти синтетические препараты. Есть возможность регулировать дозу, и она постепенно снижается. Происходит постепенный отказ от приема наркотиков, такие люди создают семьи, приобретают работу, заканчивают учебные заведения. И такие случаи не единичны.
- Какие должны быть шаги для человека с зависимостью, если он хочет обратиться за помощью?
- Прежде всего нужно не стесняться обращаться к специалистам, к медицинским работникам. Доктор вас проинформирует о том, что та или иная методика подходит как раз к вашему случаю. Не стесняйтесь откровенно рассказывать обо всем медицинскому работнику. Если вы скрываете какую-то информацию перед работником милиции, то доктору можно рассказывать все откровенно, потому что его задача - помочь вам избавиться от этой проблемы.
- Часто родственники обращаются к врачам за помощью, или они предпочитают скрывать проблему?
- Родственники часто пытаются скрывать. В результате проблема усугубляется, она не решается, и это приводит к разрушению семьи. Теряется драгоценное время, когда можно было еще помочь. Человек уже настолько попадает в зависимость, или приобретает столько сопутствующих заболеваний, что помочь ему, к сожалению, уже невозможно. И таких примеров очень много.
Чтобы что-то изменить, надо начать с себя. Спросите себя: что лично я сделал для того, чтоб изменить данную ситуацию? По-другому мы ничего не изменим, это тупиковая ситуация.
Мы должны подавать пример нашим детям. Как ведут себя родители, как ведет себя старший брат или сестра, поверьте, так себя и будет вести ребенок. Это формируется на уровне подсознания, и когда мы потом начинаем спрашивать: «Доктор, почему так произошло?» - поверьте, причину надо искать в вас. Надо инвестировать в своих детей, они должны быть заняты, у них не должно быть свободного времени. Подростки должны ходить на кружки, у них должны быть дополнительные занятия.
Но главное - побороть распространение наркотиков – главная задача государства. Государство считается мощным и сильным тогда, когда оно может противостоять этому злу. Это мнение экспертов, которые оценивают ситуацию не только у нас в Украине, но и в странах СНГ и во всем мире.
Беседовала Е. Юрченко
Публикация подготовлена в рамках проекта «Право на правду» при содействии Агентства США по международному развитию и международной организации «Internews Network».
Комментариев 0